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SATOバリューマガジン VOL９４ <２００７/１１/２６発行>
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みなさま、こんにちは。ＳAＴOグループ “ 北海道社会労働保険協会(柴田・森・坪内）”
でございます。
札幌もついに雪が降ってしまい、とうとう冬の季節がやってきてしまいました。
こう寒い時期になると鍋料理が恋しくなります。
日本全国には，たくさんの鍋料理があると思います。
石狩鍋・雪見鍋・寄せ鍋・キムチ鍋・ちゃんこ鍋・ハリハリ鍋・あんこう鍋・もつ鍋。
いろんな鍋がありますが、やはり道産子の私としては石狩鍋でしょう！
また、闇鍋もおもしろいですよね！
皆さんはどんな鍋が好きですか？
おいしい鍋をたくさん食べて、お腹の中から暖まり、この寒い季節を乗りきりましょう！
さて、残念ながら配信を希望されない方もいらっしゃると思いますので、
ご希望されない方は、お手数ですが配信の中止の旨を記載して、ご返信下さい。
では、ＳＡＴOバリューマガジン９４号をお送り致します。最後までお楽しみください。
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REPORT ～労働災害の発生状況について～
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厚生労働省労働基準局安全衛生部安全課より「平成１９年における労働災害発生状況」
（速報・１月から９月まで）が発表されました。
（※平成１９年１０月７日現在）
〇全産業の死亡者数 ・・・ ９２０人
（前年度の同時期に比べ、９３人の減少となっています）
死亡事故の多い業種としては、建設業（３１０人）、製造業（１８７人）、
陸上貨物運送事業（１４０人）、商業（８５人）と続きます。
ちなみに、全国の労働災害（全産業）による都道府県別の死亡のワースト５は、
下記のとおり。
１位 大阪 ・・・・・ （６６件）
２位 北海道 ・・・ （６３件）
３位 東京 ・・・・・ （５５件）
４位 愛知 ・・・・・ （５１件）
５位 兵庫 ・・・・・ （４１件）
（※平成１９年１０月７日現在）
どの都道府県も労働人口の多い地域で、それに比例する形で事故件数も多い
結果となっています。
◎ここで、労働者災害補償保険制度について改めて確認しましょう。
〇労働者災害補償保険法
労働災害によって被った稼得能力の損失を回復・てん補することを直接の目的として
制定された法律。
業務上の事由又は通勤による労働者の負傷、疾病、障害、死亡等に対して、
保険給付を行います。
被災した労働者に直接給付を行うほか、その遺族に対しても必要な保険給付がなさ
れます。
労働者保護の目的が強く、業務外の負傷等に対する給付を行う健康保険に比べて、
給付内容が手厚くなっています。
平成１２年の改正により、定期的に行う「定期健康診断」で生活習慣病に関連する
項目に異常な所見があると診断されたときは、「二次健康診断」への給付も追加対象
とされました。
通勤による災害は、社会的なインフラが整備され、郊外にある自宅から就業場所を往復
する労働者が増え、業務に付随するものとして、昭和４９年の法改正の際に、職務上の
事故として追加されました。
これから冬の季節に入り、特に積雪地域では、凍った路面に滑って転んでケガをする
労働者が増えます。
積雪地域に限らず、雪の少ない寒冷地域に住む方々は、通勤の際、凍った路面を
歩くときに十分注意しましょう！
労働災害は、労働者が故意（※）に災害を起こす訳ではありません。
誰も意図的にケガや病気等にはならないのです。
それでは労働災害を被る原因はどこにあるのでしょうか。ほとんどはちょっとした、
小さな不注意から労働災害が起きます。
※労働者災害補償保険法は、「過失主義」。
故意に引き起こした事故等については給付の対象とはされません。
逆にいいますと、故意以外は、全てが対象とされます。
労働者の不注意による過失であっても、軽いか重いかは問われずに保護され、
保険給付が行われます。
～ ハインリッヒの法則を御存知ですか？ ～
アメリカの損害保険会社で、技術・調査部に在籍していたハーバード・ウィリアム・ハインリッヒ
（１８８６年～１９６２年）が、労働災害の事例の統計を分析し、論文に発表した法則。
重大な災害を１とし、その背後に軽傷の事故が２９、無傷の災害は３００となり、労働災害には、
「１：２９：３００」の数字が関係していると論じています。
死亡・重傷といった重大災害が1件起こった場合、その背景に２９件の軽傷を伴う災害が発生し、
そして３００件の「ヒヤリ・ハット」する危うく大惨事となる可能性のあった無傷の災害が起きている
と警告。
その他にも、数え切れないほどの「不安全行動」・「不安全行為」が日常、意識することなく発生
している。
この幾千もの「不安全行動」・「不安全行為」を無くせば、結果として労働災害も防げるという結論
を打ち出しています。
自覚のない「不安全行動」「不安全行為」。これをしっかりと認識し、重大事故はもちろんのこと、
軽傷災害や無傷災害を防ぐ対策を、会社と労働者とで日々、講じていくことが重要となります。
労働者災害補償保険制度について、もっと詳しく知りたい方は、厚生労働省のホームページ
にリンクしてください。
→http://www.mhlw.go.jp/bunya/roudoukijun/rousaihoken.html
または E-MAIL/ tokyo@sato-group.com までご連絡ください。
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SATO-GROUP NEWS 北海道社会労働保険協会って？
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当協会は１９７８年６月に厚生労働大臣の認可を受け、事業主に代わって労働保険
に関する事務処理を行う労働保険事務組合として、２，０００社を超える顧客を有し、
北海道内トップクラスの規模を誇っています。
※労働保険事務組合とは
事業主の委託を受けて、事業主が行うべき労働保険の事務を処理することに
ついて、厚生労働大臣の認可を受けた中小事業主等の団体です。
〇労働保険事務組合への委託手続は
労働保険の事務処理を委託するには、まず、「労働保険事務委託書」を労働保険
事務組合に提出します。
〇労働保険事務組合に委託できる事業主は
常時使用する労働者が
・金融・保険・不動産・小売業にあっては５０人以下の事業主
・卸売の事業・サービス業にあっては１００人以下の事業主
・その他の事業にあっては３００人以下の事業主
〇委託できる事務の範囲
労働保険事務組合が処理できる労働保険事務の範囲はおおむね次の通りです。
・概算保険料、確定保険料などの申告および納付に関する事務
・保険関係成立届、任意加入の申請、雇用保険の事務所設置届の提出等に関
する事務
・労災保険の特別加入の申請等に関する事務
・雇用保険の被保険者に関する届出等の事務
・その他労働保険についての申請、届出、報告に関する事務
〇労働保険事務組合に委託すると次のような利点があります
・労働保険料の申告・納付等の労働保険事務を事業主に代わって処理しますの
で事務の手間が省けます。
・労働保険料に係わらず３回に分割納付ができます。
・労災保険に加入することができない事業主や家族従事者なども、労災保険に
特別に加入することができます（中小企業主等特別加入制度）。
※特別加入制度とは・・・
労災保険は、事業主に使用され賃金を受けている者、すなわち労働者の業務上の
事由または通勤による災害に対する保護を主な目的とする制度です。
事業主、自営業者、家族従事者など労働者以外の災害は本来ならば保護の対象と
はならないとされています。
しかし、中小企業主、自営業者、家族従事者等のなかには、その業務や通勤の実態、
災害発生状況等からみても労働者に準じて保護するのにふさわしい者もいます。
そこでこれらの方々に対しても、労災保険本来の建前をそこなわない範囲で労災保険
の加入を認めようとするのが「特別加入の制度」であります。
〇その他
・就業規則・賃金体系等・労務管理に関するコンサルティング等。
・社会保険・助成金等の手続等（当協会提携社会保険労務士事務所にて対応します）。
〇一人親方等（労災保険特別加入制度）
建設の事業を営む方であって、常態として労働者を使用しない一人親方に限られますが、
労働者を使用する場合でも、その日の合計が年間１００日未満に見込まれるときは加入
できます。また、一人親方が行う事業に従事する家族従事者の方も加入することができます。
－－ 当協会のサービスは時間と安心の提供です －－
何かございましたらこの機会に是非、当協会を！
※ 労働保険事務組合は都道府県ごとの組織ですので、東京での労働保険事務組合
に加入したい事業所さんは、
労働保険事務組合
東京ＳＲ経営労務センター
〒１０１－００４７
東京都千代田区内神田１－９－１２興亜第二ビル７階
TEL (03)－3294－1031 FAX (03)－3294－1035
http://tokyo-sr.jp/
に加入することで上記のサービスを受けることができます！！
お問い合わせは
労働保険事務組合
北海道社会労働保険協会
〇 札幌本部
〒０６０－０９０６
札幌市東区北６条東２丁目３－１
TEL (011)742-3222 FAX (011)742-3223
〇 旭川支部
〒０７０－００３１
旭川市１条通９丁目５０－３ 旭川緑橋通第一生命ビル３階
TEL （0166）25-3387 FAX （0166）25-3394
または
〇 ＳＡＴＯ社会保険労務士法人
〒１１３－００３３
東京都文京区本郷２丁目４０－１７ 本郷若井ビル６階
TEL (03)3868-523１ FAX (03)3868-5232
http://www.sato-group.com/sr/
まで、ご連絡ください。
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耳よりＮＥＷＳ ～ 病気やケガをしたときの病院のかかり方知識 ～
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医療保険制度は昭和３６年に国民皆保険制度になり、それ以来、国民全員がいずれかの
医療保険制度への加入者となっています。ここ最近の医学の進歩とともに多機能化して、
病気やケガをしたとき、病院の利用に際してもどこの病院に行ったら良いのか、また、どのように
準備しておけば良いのか、ここで少しですがご紹介したいと思います。
◎「最近なんか体の調子が・・・」と感じたら
日頃の健康管理には健康診断・運動・食生活等が重要ですが、いくら気をつけていても、すべて
の病気を予防することはできません。いち早く体調の変化に気づき、その症状に応じた対処法を
知っておくことが必要です。
Ｑ１ 「最近なんか体の調子が変だな？」と感じた時に、病院に行く前に何かできることは？
〇「もしかして病気？」と感じたら、まず体の体調変化を観察しましょう。
（頭痛・腹痛・しびれ・だるさ・疲れが取れない・体重減等など）
〇いつから、どう体調が変化したのか、記録をつけてみましょう。
〇「家庭の医学」などの本等で症状に当てはまるものがあるかどうか調べてみましょう。
Ｑ２ 「自分では病気の症状を伝えられない子供の健康管理はどのようにしたらいいの？」
〇子供の状態をよく観察し、顔色、平熱、食欲、便通等を常日頃から把握しておきましょう。
〇病気というほどでもないが、気になったことがあれば乳幼児健診、保健所などの相談窓口
を活用しましょう。
Ｑ３ 抵抗力の落ちた高齢者の方は、どんなことに気をつけたらいいの？
〇特に冬場は人ごみを避けることが大事です（病院等は特に感染症のたまり場です）。
〇インフルエンザの予防接種を必ず受けるようにしましょう。
Ｑ４ 病院に行くタイミングがよくわからないのですが・・・
〇軽い不調のときはいきなり受診するよりも、まず症状の変化をよく観察し、安静にすること
が大事です。
〇原因がわかっている痛み等（部屋の模様替えをして腰をひねった等）、一時的な鼻づまり、
軽い下痢や腹痛等は市販の薬を使いながら体の様子を見てみる。ただし、市販の薬を
２、３日使っても症状が良くならない場合は病院に行きましょう。
〇症状が長引くときや、だんだんひどくなるとき、これまで経験したことがない症状が出たときは、
すぐに病院へ行きましょう。
◎「かかりつけの病院の探し方」
かかりつけの病院の役割は、病気を治すことだけではありません。今後、専門医や福祉施設への
コーディネーター役として、かかりつけの病院の存在はますます重要になっています。
Ｑ１ かかりつけの病院がないと、どうして困るの？
〇かかりつけの病院には次のような役割があります。
・近くにある
身近で気軽な相談がいつでもできるためには、まず「近い」ことが重要と考えられています。
・どんな病気でも診てくれる
病気かな？と思ったときに、まず、どんな病気でも真っ先に相談できるお医者さんがいれば、
状況に適した医療がスムーズに受けられます。
・いつでも診る
病気は２４時間３６５日、いつでもどこでも発生します。「かかりつけの病院」を基点に、
地域の病院等との連携により、「いつでも、どこでも、誰にでも適切な医療を受ける」ことが
可能となります。
・病状を説明する
「かかりつけの病院」は、患者さんの疑問に率直に丁寧に答えてくれ、納得のいく治療方針
を検討してくれます。
・必要なときにふさわしい先生を紹介してくれる。
「かかりつけの病院」は、高度の診療機能をもつ専門病院との連携で、それぞれの機能を分担。
病状に応じてふさわしい医療機関、医師を紹介してくれます。
〇今日では医療機関の機能分化が進み、ほとんどの大きな病院は紹介状が必要です。
Ｑ２ どうやって「かかりつけの病院」を探せばいいの？
〇地域の口コミ情報を参考にしてみましょう。
〇行政の実施する健康診断時を利用して、どんな先生か様子を見るのもひとつの方法です。
〇どんなに情報等を集めてもすべての機能を満たしたくれる先生を探すのはなかなか難しいことです。
それぞれの家庭に必要な条件を重視して先生を選ぶことが大事です。
― 条件にあった選び方 ―
・子供のいる家庭では・・・・・・予防接種や健康相談を行っている病院等
・生活習慣病のいる人は・・・・食事指導に力をいれている病院等
・高齢者のいる家庭は・・・・・・訪問診療を行っている病院等
・ガンが気になる人は・・・・・・・専門病院への連携が強い病院等
◎休日や夜間にケガや急病になったら
休日・夜間診療・救急患者のための医療機関です。休日・夜間は、検査や診療の体制が昼間とは異な
ります（受付電話番号も昼間とは異なることがあります）。
Ｑ１ 休日や夜間に突然具合が悪くなったりケガをしたりしたときどうすればいいの？
〇自力で歩ける症状のときは、休日・夜間診療所を利用しましょう。
〇救急病院でも、休日・夜間は検査体制などが昼間とは異なり、その場で検査できない場合もあ
ります。翌朝、かかりつけの病院を利用したほうが二度手間にならずにすむ場合もありますので、
緊急度を良く考えましょう。
〇一刻を争う状態のときは昼間でも夜間でも救急車を呼びましょう。
Ｑ２ 救急車を呼ぶべきかどうか迷ったときは？
〇各都道府県の救急相談窓口を利用して、症状などを伝え相談しましょう。救急車を呼ぶ必要は
ないが、すぐに病院にかかったほうがよいと判断される場合は、最寄りの救急医療機関を紹介して
もらいましょう。
〇救急医療機関は、症状の重さに応じて３つのレベルに分かれています。
・自分で病院に行ける程度の症状・・・発熱、吐き気や下痢、痛み等
・自分では病院に行けない程度の症状・・・激しい痛み、めまい、高熱、
ひどい下痢や嘔吐、骨折、交通事故等
・命に係わる症状・・・意識がない、呼吸や心拍の異常、広範囲のやけど等
Ｑ３ 急病に備えて日頃からできることはありますか？
〇近隣の救急病院を把握し、電話番号等を記録しておきましょう。
〇ぜんそくや心臓病などの持病がある人は、容態が悪化したときにどうしたらよいかを、「かかりつけの病院」
に確かめておき、その病院の休日・夜間の診療体制も確認しておきましょう。
〇持病の有無、日頃から飲んでいる薬、かかりつけの病院、連絡先、血液型、薬へのアレルギー等を、
救急カードにまとめて、常に持ち歩きましょう。
◎セカンドオピニオンの利点と利用の仕方
医療が進歩して、ひとつの病気にいろいろな治療法が存在します。自分の病気に関する説明を十分に受け、
患者自身が納得して治療法を選ぶことが大事です。
Ｑ１ 主治医に手術を勧められたのですが気がすすみません。
他の治療法を探すにはどうしたらいいのですか？
〇病気の情報を集めてみましょう（サイト名：国立がんセンター、メルクマニュアル、難病情報センター等）。
病気によっては、複数の治療法が用意されていることもあります。
〇診断や治療方法に疑問や不安を感じた場合は、主治医以外の医師の意見（セカンドオピニオン）
を聴いてみることができます。
Ｑ２ セカンドオピニオンには、どのような利点があるのでしょうか？
〇医療では「１００％の成功」「１００％の安全」は保障されていません。そのため、複数の選択肢のなかから、
患者自身の生き方に最も適した治療方法を選ぶことが大切になります。
〇複数の医師から意見を聞くことで、いろいろな治療法のメリット、デメリットがわかります。場合によっては、
誤診や極端な治療法を避けることにもつながります。
Ｑ３ セカンドオピニオンを上手に利用するコツはありますか？
〇セカンドオピニオンは「医師をかえること」ではありません。
〇セカンドオピニオンをスムーズにするためには、患者自身の心構えや事前の準備がとても重要なのです。
― セカンドオピニオンを上手にとるための７つのステップ ―
①主治医から十分に説明を受ける
②受け入れ先に確認をする
③紹介状や検査データを用意する
④経過と質問点をまとめておく
⑤情報を味方に付ける
⑥手順をよく考えて行動する
⑦主治医への報告を忘れずに
※医療費の自己負担が高くなったら高額療養費制度を活用しましょう！
〇制度の目的
次の給付について一部負担金または基本利用料が著しく高額になったときに、一定（算定基準額）
以上の額が保険者から高額療養費として支給される制度です。
〇対象になる給付
療養の給付、保険外併用療養費、訪問看護療養費、療養費、家族療養費および
家族訪問看護療養費
〇支給要件等
同一月内に支払った自己負担額について、次の区分により計算します。
①医療機関、診療所、薬局ごと。 ②医科、歯科ごと。 ③入院、通院ごと。
〇支給される額
（１）７０歳未満の人だけの世帯の場合
①単独で受けられる場合
ａ）一般
８０，１００円＋（医療費－２６７，０００円）×１％ ｛多数該当：４４，４００円｝
ｂ）上位所得者
１５０，０００円＋（医療費－５００，０００円）×１％ ｛多数該当：８３，４００円｝
ｃ）低所得者
３５，４００円 ｛多数該当：２４，６００円｝
※「上位所得者」 ・・・ 診療月の標準報酬月額が５３万円以上である被保険者とその扶養者。
「低所得者」 ・・・・・ 市（区）町村民税の非課税者や免除者である被保険者とその扶養者で、
入院して標準負担額の減額を受けたとすれば、生活保護の保護を要しな
くなる人。
（２）世帯合算で受けられる場合は２１，０００円以上の負担が２件以上で、かつ合算して上記の算定基
準額を超えた額が還付されます。
（３）世帯内で直近１２ヶ月に高額療養費が３回以上発生した場合は４回目からは、
｛多額該当： ｝内の額までの負担で済みます。
近年の医学の進歩に伴い、どのように病院等を利用したらよいのか迷うことが多くなってきているかと
思われます。もし、病気やケガをしたときに、どのように受診したら良いのか事前に情報等を集め、
そのときに備えてみてはいかがでしょうか？
「ご不明の点や疑問点などがありましたら
お問い合わせは
E-MAIL/ tokyo@sato-group.com までご連絡ください。」
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編集者のCOLUM ～ さぁ、動物園に行こう！ ～
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北海道旭川市の旭山動物園。２００４年、月間の入園者数が東京の恩賜上野動物園を
抜いて日本一となりました。
この年の来場者数は年間で１４４万９千人。
札幌に住み、高速で２時間余りの距離にいながら今まで行ったことはありませんでした。
・・・というわけで、遅ればせながら、家族と行って参りました。
旭山動物園については、来場者数最低２６万１千人の閉園寸前の状況（１９９６年）から、
数年間で劇的に来場者数を増やし、成功のビジネスモデルとして、頻繁にテレビや新聞等
で取り上げられており、御存知の人も多いかと思います。
動物がいる環境全部を好きになってもらおうと、動物の目線に立ったワンポイントガイドを始
めたり、手作りの説明看板を用意し、飼育係全員がチームとなって、動物園の問題を自分
の問題として考え、そして努力の末、いまの旭山動物園があります。
１９９２年に、「これからどんな動物園にしていきたいか」を、飼育係一人ひとりが、
描いた“１４枚のスケッチ“を作成したのがすべての始まり。
１９９７年、開園３０周年に、「こども牧場」と、「ととりの村」が完成。
２００２年に「ほっきょくぐま館」。
２００４年に「あざらし館」と、現在中心となっている施設が完成し、来場者数“日本一”に
至ります。
今回は、あくまで私の一個人としての、
「旭山動物園のここが凄い！また行きたい！」を綴ってみたいと思います。
● 入場料の設定
一般の入場料５８０円で、中学生以下は無料。障害者の方々や、旭川在住の７０歳以上
の方々なども、入園料が全額免除となっています。年間通してのパスポート券は、なんと１，０００円！！
● 園内のノーマライゼーション
園内はバリアフリーに対応をしており、車椅子の無料レンタル、園内の電気自動車の送迎、
各館内にはスロープとエレベーターの設置。車椅子で園内を散策している方々もたくさんいました。
そこかしこに、ベンチも置かれており、“一休み”をしながらゆっくりと動物たちを観察することができます。
● 園内が清潔！！
動物園特有の臭いがない。「臭いがなければ動物園じゃない」というマニアも少なからずいらっしゃる
と思いますが、特に女性にとってはかなりポイントが高い！外のベンチで、お弁当を食べるのも全く気
になりません。
● もぐもぐタイム！
それぞれの動物の特徴的な行動が見られるのは食べているとき。
飼育係の解説を聞きながら、移動する様子や食べている姿を観察できます！
“ペンギン”や“アザラシ”など、たくさんの“もぐもぐ”があり、その日私が見たのは“オランウータン”。
「檻の外側に吊るされたバナナを木の枝を使って、上手に取って食べる様子を見ることができました！」
● 順路板
もう１つ女性の心を引き付けるのでは？と思ったものとして、順路を示す“表示板”があります。
各館にちなんだ手作りの動物木製の表示板。「こっち」と動物が指を指し、私たちを導いてくれます。
（私の姉はかなりやられており、動物ではなく、この“表示板”を一生懸命“写真”を撮っていました！）
館内の動物を紹介した案内板や、豆知識的な説明文は全て手作り。
決して高級感はありませんが、温かみが感じられ、飼育している方々の思いがつめられていました。
規模や主旨は違いますが、私は、旭山動物園に行って“ディズニーランド”に行ったときと同じ感動を
覚えました。
飼育係を含めた動物園で働く人たちは、動物の魅力を最大限に引き出す「キャスト」であり、来場者
である私たちを、「ゲスト」として、有意義な時間を満喫させてくれます。
終わりに、最も私が感動をしたのは、「動物と人間との共生」をテーマにしている点でした。
野外展示の一角、“ゴマフアザラシ”が泳いでいる水槽の奥のステージにいた“オジロワシ”。
交通事故に遭い、片方の翼を無くし、命はあるものの、二度と羽ばたくことはできない。
オジロワシは立ったまま、私たちを見つめていました。
以前に現園長の小菅正夫さんの講演を聞いたことがあります。
そのときに、小菅園長が言っていました。
「動物園としての存在意義は、地球上の動物の命を守ることを訴えること。
それができるのは、動物園だけなのです」
動物園は楽しい場であり、夢や喜びを与える場であることはもちろんですが、もっとも大事なことは、園内にいる
動物たちも、私たちと同じ、『生きるもの』であること。
こんな当たり前のことを、旭山動物園は私たちに教えてくれているのではないでしょうか。
また行きたい！ 冬もやっています！！ 年中無休です！！！
「ぺんぎん館」「あざらし館」「ほっきょくぐま館」「もうじゅう館」「チンパンジーの森」「おらんうーたん館」
などなど、園内には、多数の動物たちがいて、丸１日動物とのコミュニケーションを堪能することができます。
旭山動物園に限らず、皆様のお近くにも動物園はあります。
太陽の日差しの中、動物園に足を運んでみてはいかがでしょうか。
もっと知りたい旭山動物園
ホームページはこちら
http://www5.city.asahikawa.hokkaido.jp/asahiyamazoo/
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特集して欲しいテーマ・ご質問・ご要望・ＰＲご依頼などございましたらお気軽にどうぞ！
E-MAIL/ tokyo@sato-group.com
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発 行 元 ： ＳＡＴＯ社会保険労務士法人 http://www.sato-group.com/sr/
〒０６０－０９０６ 札幌市東区北６条東２丁目３番１号
〒１１３－００３３ 東京都文京区本郷２丁目40-17 本郷若井ビル６階
編 集 者 ： 北海道社会労働保険協会
＊SATOバリューマガジンに掲載された記事を承諾なしに引用・転載することを、
「プリンセス・メグ」の強烈アターック！を顔面で受けながら禁止します。
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